Красносельская сельская администрация

____________________________________________________________________________________

^{(Ф.И.О., должность представителя нанимателя )}

                                                                  от                                                                                 

^{(Ф.И.О., гражданского служащего, сдавшего подарок(и)
с указанием должности, структурного подразделения, телефона)}

Заявление

о выкупе подарка

Извещаю о намерении выкупить подарок (подарки), полученный (полученные) мной в связи:

^{(указать наименование протокольного мероприятия или другого официального мероприятия, место и дату проведения)}

и переданный на хранение в установленном порядке материально ответственному лицу по      

                                                                                                                                                      ,

^{(дата и регистрационный номер уведомления, дата и регистрационный номер акта приема - передачи на хранение)}

по стоимости, установленной в результате оценки подарка, в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации об оценочной деятельности.

_________   ______________________________                                    «__» ______ 20__ г.

   ^{(подпись)                        (расшифровка подписи)}